Prontuário Paciente
Reúne todos os documentos clínicos registrados para um paciente ao longo do tempo — atestados, fichas de atendimento, receituários — com busca direta por nome/CPF, ou acessando pelo card do paciente na Fila de Atendimento.
Acesse pelo menu lateral em Atendimento › Prontuário Paciente.
1. Buscar Paciente
Tela inicial do módulo. Busca por nome (parcial) ou CPF entre todos os pacientes que já têm algum documento ou atendimento registrado.
| Campo | Comportamento |
|---|---|
| Nome | Busca parcial (contém). Pelo menos um dos dois campos precisa ser preenchido. |
| CPF | Aceita com ou sem pontuação — busca exata. |
2. Histórico do Paciente
Ao clicar em Ver Prontuário, abre a lista de todos os documentos já registrados pra esse paciente, de qualquer atendimento, ordenados do mais recente pro mais antigo.
| Ação | Descrição |
|---|---|
| Passar o mouse sobre a linha | Mostra uma prévia do conteúdo do documento num balão centralizado na tela. |
| Clicar na linha | Abre o documento completo. |
| Abre o documento em uma nova janela já formatado pra impressão. |
3. Documentos do Atendimento
Ao entrar pelo card de um paciente na Fila de Atendimento, a tela mostra dois blocos: os documentos criados nesse atendimento, e o histórico completo do paciente logo abaixo (igual à seção 2).
| Ação | Descrição |
|---|---|
| Novo Documento | Abre o editor de texto pra criar um documento novo, a partir de um Modelo de Documento ou em branco. |
| Copiar | Disponível nas linhas do histórico do paciente (não nas do atendimento atual) — copia o conteúdo de um documento antigo pra um documento novo neste atendimento. Só aparece enquanto o atendimento não estiver encerrado. |
4. Encaminhar Atendimento Novo
Botão Encaminhar, ao lado de "Novo Documento" — envia o paciente direto pra fila de outro profissional, iniciando um novo atendimento, sem precisar que a recepção refaça o agendamento do zero.
Cria um novo atendimento pra este paciente, direto na fila do profissional escolhido, com status Não Iniciado.
| Item | Comportamento |
|---|---|
| Serviço | Lista todos os serviços ativos da empresa. |
| Profissional | Só carrega depois de escolher o Serviço — mostra só quem atende esse serviço na mesma unidade do atendimento atual, excluindo o profissional que já está atendendo. |
| Unidade | Sempre a mesma do atendimento de origem — não tem campo próprio no modal. |
| Dados do paciente | Copiados automaticamente do atendimento atual (nome, CPF, telefone, e-mail, convênio) — a recepção não digita nada de novo. |
encaminhar_atendimento liberado — é uma feature própria, separada da permissão de Prontuário.
5. Resumo por IA Diferencial
Botão em destaque acima do histórico do paciente — analisa os últimos 10 atendimentos anteriores e gera um resumo clínico com queixas principais, tratamentos realizados e evolução, pra entender o histórico rapidamente antes de atender.
| Item | Detalhe |
|---|---|
| O que entra no resumo | Só os documentos já registrados no prontuário anterior do paciente — o atendimento atual (em andamento) nunca entra no resumo. Documentos de Acesso restrito de outro autor também nunca entram, mesmo pra quem gera o resumo. |
| CPF no resumo | Sempre mascarado (ex: 123.456.***-09). |
| Dado faltante | A IA é instruída a nunca inventar informação — se faltar dado sobre algum tópico, ela avisa em vez de supor. |
resumo_ia) — é um diferencial do sistema, não vem incluso nos planos básicos.
6. Encerrar Atendimento
Botão Encerrar Atendimento, no topo do prontuário, enquanto o atendimento ainda estiver em aberto.